Đặt làm trang chủ | | RSS

Viễm nhiễm thai kỳ nguy hiểm thế nào?

Viêm nhiễm còn có thể đẩy cả thai phụ lẫn thai nhi vào tình huống nguy hiểm như vỡ ối sớm, sinh non, thai nhẹ cân, thậm chí nhiễm trùng sơ sinh.

Không chỉ gây đau, khó chịu tại chỗ, sự viêm nhiễm còn có thể đẩy cả thai phụ lẫn thai nhi vào tình huống nguy hiểm như vỡ ối sớm, sinh non, thai nhẹ cân, thậm chí nhiễm trùng sơ sinh.

Từ răng miệng...

Nhiều thai phụ không ngờ việc vệ sinh răng miệng kém lại gây nguy hiểm cho sức khỏe bản thân và đứa con họ đang mang nặng. Khảo sát năm 2015 trên 288 sản phụ tại khoa Hậu sản Bệnh viện Từ Dũ, do GS-TS Trần Thị Lợi thực hiện, cho thấy sản phụ bị viêm nha chu (VNC) có nguy cơ sinh non (dưới 37 tuần tuổi), sinh nhẹ cân (dưới 2,5kg) tăng gấp hai lần so với sản phụ không bị VNC.

Theo BS Nguyễn Thị Xuân Mai, Trưởng khoa Nha chu, Bệnh viện Răng Hàm Mặt TP.HCM, trong giai đoạn mang thai, thai phụ thường gặp rắc rối với bệnh răng miệng hơn người bình thường do nhiều nguyên nhân: sự thay đổi hormone trong cơ thể, sự tăng tuần hoàn máu khiến đáp ứng của cơ thể đối với viêm nhiễm tăng theo; thay đổi thói quen và sở thích ăn uống trong thai kỳ như ăn nhiều chất ngọt, ăn vặt nhiều lần trong ngày; giai đoạn đầu thai kỳ, nhiều thai phụ có triệu chứng ốm nghén, buồn nôn, làm tăng độ pH trong miệng; giảm tiết nước bọt làm khô miệng…

Khi bị VNC, tình trạng nhiễm trùng cùng các nội độc tố không chỉ tồn tại ở vị trí mô nướu răng mà đi khắp các phần khác trong cơ thể theo đường máu, xâm nhập vào nhau thai gây ra cơn gò tử cung, vỡ ối, khởi phát chuyển dạ sớm và sinh non. Nguy hiểm là không ai biết nguyên nhân khiến họ sinh sớm, bé nhẹ cân lại đến từ… những mảng bám trên răng.

Từ thực tế khảo sát cho thấy, có đến trên 70% số thai phụ sinh non, sinh nhẹ cân dù mới bị nha chu ở mức độ viêm nướu với biểu hiện là răng có nhiều vôi bám, nướu viêm đỏ, dễ chảy máu khi đánh răng, khi nhai đồ ăn cứng. BS Xuân Mai cảnh báo: “Nếu đã bị viêm nướu hoặc VNC trước khi mang thai thì mức độ viêm nhiễm trong thời gian mang thai càng trầm trọng hơn với những biểu hiện như nướu sưng, phù nề, dễ chảy máu hay nặng hơn là phát triển thành u nướu, làm cản trở vệ sinh răng miệng và ăn uống”.


Ảnh mang tính minh họa - Shutterstock

Đến phần phụ...

Thai phụ cũng thường bị nhiễm nấm, vi khuẩn hoặc vi trùng ở âm đạo. Nguy hiểm nhất là nhiễm khuẩn tăng nguy cơ vỡ ối sớm, sinh non và nhiễm trùng em bé sau sinh (trong 72 giờ đầu, trẻ có nguy cơ nhiễm trùng huyết dẫn đến viêm màng não, thậm chí tử vong nếu không được xử lý kịp thời).
Tỷ lệ thai phụ bị nhiễm khuẩn ước khoảng 14-15% (có triệu chứng và không có). Việt Nam nằm trong vùng dịch tễ, tỷ lệ thai phụ bị nhiễm khuẩn còn có thể cao hơn do nhiều yếu tố thuận lợi như: thời tiết nóng ẩm, điều kiện chăm sóc thai kỳ còn kém, dùng kháng sinh tùy tiện.

BS Hồ Viết Thắng, bộ môn Sản phụ khoa, ĐH Y Dược TP.HCM, lưu ý: “Tình trạng nhiễm khuẩn chủ yếu xuất phát từ những sai lầm trong thói quen vệ sinh âm đạo của phụ nữ. Thông thường, bề mặt âm đạo có độ nhờn, ẩm đặc trưng. Khi dùng dung dịch sát khuẩn quá mạnh và thường xuyên; thụt rửa sâu, bề mặt âm đạo sẽ trở nên khô ráp, những lợi khuẩn bị tiêu diệt, tạo điều kiện cho khuẩn có hại hoạt động”.

Dấu hiệu nhận biết nhiễm khuẩn là âm đạo tiết dịch bất thường về lượng, về thời điểm và gây mùi khó chịu, tiểu rát, niêm mạc âm đạo nổi chấm đỏ li ti. Nhiễm khuẩn càng sớm thì càng có nguy cơ cao cho thai phụ và thai nhi. Tuy nhiên, theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nhiễm khuẩn âm đạo có thể được điều trị ngay từ ba tháng đầu của thai kỳ mà không gây hậu quả xấu. Cả khi có dấu hiệu dọa sinh non mà “bắt” được nguyên nhân là do nhiễm khuẩn âm đạo, việc điều trị cũng mang lại hiệu quả nhanh chóng, ngăn chặn được nguy cơ sinh non.

Dù việc điều trị VNC cho thai phụ có thể thực hiện trong thời kỳ thai từ 13-26 tuần tuổi song vẫn cần được chọn lọc để đảm bảo an toàn cho mẹ và thai nhi. Điều quan trọng nhất vẫn là phòng ngừa và tầm soát VNC trước khi mang thai. Khi có dự định mang thai, bạn nên khám và điều trị các bệnh về răng miệng.



Trong thời gian mang thai cũng nên đến nha sĩ để khám và lấy vôi mảng bám trong miệng khi thai ổn định. Vệ sinh răng miệng ít nhất hai lần mỗi ngày với bàn chải lông mềm và dùng chỉ nha khoa làm sạch kẽ răng sau bữa ăn. Nếu dễ buồn nôn khi đánh răng, bạn có thể đánh răng sau khi ăn 15-30 phút hoặc nhai kẹo chewinggum và súc miệng sạch với nước muối sinh lý; hạn chế ăn uống chất ngọt.
Viêm nhiễm thường gặp nhất và tăng lên nhiều trong thai kỳ là nhiễm nấm. Khi có thai, cơ thể sẽ giảm miễn dịch, đồng thời nội tiết thay đổi khiến nồng độ đường trong âm đạo phát triển và tăng tiết dịch. Đây là môi trường thuận lợi cho nấm phát triển. Tình trạng tăng tiết dịch khi mang thai là bình thường nếu dịch tiết ra không có màu, mùi lạ. Song vì không ít thai phụ cho rằng biểu hiện này là bất thường nên đã tự ý mua thuốc đặt.

Sự tùy tiện này chính là tác nhân gây viêm nhiễm nhiều hơn. May mắn là “viêm âm đạo do nấm không liên quan đến những hậu quả xấu của thai kỳ”. Cả WHO, Hiệp hội Sản phụ khoa của Mỹ và Thư viện Y khoa Cochrane đều khẳng định điều này. Hầu hết thuốc điều trị nấm chủ yếu sử dụng đường đặt và an toàn cho thai phụ lẫn thai nhi.

Thai phụ còn bị viêm âm đạo do trùng roi. Nguồn lây nhiễm chính là qua đường tình dục. Bệnh có triệu chứng đặc trưng là âm đạo sưng lên, kèm những chấm đỏ trông như quả dâu tây, đồng thời tiết dịch xanh như mủ. Nhiễm trùng âm đạo cũng gây nguy cơ cho thai phụ và thai nhi như nhiễm khuẩn. Nếu bị nhiễm trùng roi thì không chỉ thai phụ mà bạn tình cũng cần điều trị song hành. Trùng roi khá nhạy với kháng sinh nên việc điều trị khá dễ dàng và không ảnh hưởng nhiều đến em bé.

“Lý tưởng nhất là các chị em nên tầm soát và điều trị viêm nhiễm âm đạo trước khi mang thai (nếu có). Đặc biệt là những người từng có tiền sử vỡ ối sớm, sinh non, con bị nhiễm trùng sơ sinh ở những lần mang thai trước. Không chỉ thai phụ mà tất cả chị em phụ nữ cần biết vệ sinh âm đạo đúng cách: sau khi tiêu, tiểu cần rửa bằng nước sạch từ trước ra sau và thấm khô; thay quần lót nếu tiết dịch nhiều; mặc trang phục rộng rãi, thoáng mát bằng chất liệu thấm hút tốt.

Thai phụ không nên để tăng cân quá nhiều vì không những có nguy cơ đái tháo đường thai kỳ, mà còn là điều kiện thuận lợi cho nấm phát triển ở một số vùng nhạy cảm như âm đạo, bẹn…” - BS Hồ Viết Thắng khuyên.
GỬI BÀI VIẾT